Những người nào có nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ nhiều nhất - Bệnh tổng hợp

Bên những bệnh: tiểu đường, tăng mỡ máu, xơ vữa động mạch máu, huyết áp tăng, đái tháo đường, nhiều tình trạng bệnh thuộc về những bệnh về gan đặc biệt là căn bệnh lý gan nhiễm mỡ đang ngày càng có biểu hiện tăng cao ở việt nam.

Những người có nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến gan nhiễm mỡ như béo phì, tiểu đường, tăng lipid máu, nghiện rượu, viêm gan siêu vi, do sử dụng một số thuốc như corticoid, tamoxiphen, amiodarone… Đặc biệt, khoảng 70% bệnh nhân gan nhiễm mỡ là do béo phì.

Béo phì: 

Gan nhiễm mỡ thường gặp ở bệnh nhân béo phì và mức độ nhiễm mỡ cũng liên quan đến mức độ béo phì, đặc biệt là béo bụng. Có 80% đến 90% bệnh nhân béo phì bị gan nhiễm mỡ.Nếu béo phì nặng thì mức độ gan nhiễm mỡ cũng nặng hơn và lâu ngày sẽ có khả năng đưa đến viêm gan thoái hóa mỡ và cuối cùng có thể tiến triển thành xơ gan.

Vì vậy để điều trị gan nhiễm mỡ cho người béo phì thì điều quan trọng là phải thực hiện chương trình giảm cân thích hợp. Cụ thể là không chỉ giảm ăn nhiều chất béo, mà cần giảm ăn các loại thực phẩm có nhiều chất bột đường, nước ngọt vì chất bột đường nếu dư thừa cũng sẽ chuyển hoá thành mỡ dự trữ ở bụng và trong nội tạng như gan, tim...

Biểu hiện gan nhiễm mỡ

Tiểu đường: 

Gan nhiễm mỡ ít phổ biến ở bệnh nhân tiểu đường type I, nhưng rất thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường type II do có sự rối loạn về chuyển hoá chất béo. Ước tính 50% bệnh nhân tiểu đường type II bị gan nhiễm mỡ.

Nếu bệnh nhân tiểu đường mà béo phì thì mức độ bị gan nhiễm mỡ càng cao và dễ có nguy cơ dẫn đến xơ gan.Vì vậy điều trị tốt bệnh tiểu đường, ổn định đường huyết, thực hiện tốt chương trình giảm cân hợp lý là điều quan trọng hàng đầu để cải thiện tình trạng gan nhiễm mỡ ở người bệnh tiểu đường.

Tăng mỡ máu: 

Tăng mỡ máu rất hay tăng lipid máu (bao gồm tăng triglyceride máu, tăng cholesterol máu hoặc cả hai) cũng thường đi kèm gan nhiễm mỡ với tỷ trọng không hề nhỏ.

điều trị chứng tăng mỡ máu bằng chính sách ăn giảm tránh chất béo, bớt ăn thịt, tăng cường ăn cá (hoặc uống thêm dầu cá omega 3), ăn nhiều rau xanh sạch, đậu hạt, hoa quả trái cây, hạn chế ăn ngọt, giảm tránh riệu và bia (không uống quá 2 lon từng ngày đối với nam & 1 lon đối với nữ) vì trong bia tuy rằng không có chất béo nhưng chúng có rất nhiều năng lượng rỗng và phần năng lương dư thừa này sẽ chuyển hóa thành mỡ đọng lại ở bụng đc có tên thường gọi là mỡ bụng.

Việc thực hiện tốt cơ chế ăn hài hòa mà chưa cần dùng đến thuốc để giảm mỡ máu cũng góp thêm phần cải thiện thực trạng gan nhiễm mỡ.

Nghiện rượu: 

Gan nhiễm mỡ hay gặp ở người nghiện rượu. Việc tăng tổng hợp & giảm phân giải chất béo trong gan là kết quả của nghiện rượu khó chữa làm mỡ bị ứ lại trong gan.

Gan nhiễm mỡ ở người nghiện rượu thường có thể khôi phục nhưng nếu tiếp nối uống rượu sẽ dẫn đến viêm gan do rượu và xơ gan. Không chỉ có thế việc đều đặn dùng các bài thuốc như acemol, panadol... Để giảm nhức đầu sau khi uống rượu cũng tạo cho gan thương tổn nhanh. Như vậy không tồn tại thần dược nào để chữa gan nhiễm mỡ hay để phòng xơ gan do rượu tốt bằng con đường cai nghiện rượu trước khi quá trễ.

Bệnh gan nhiễm mỡ của bạn đang ở cấp độ mấy và sự nguy hiểm của nó

Các cấp độ của gan nhiễm mỡ

Tùy theo từng giai đoạn bệnh mà người ta chia gan nhiễm mỡ ra các cấp độ khác nhau. Năm 1986 nhà bác học Hagen - Ansert chia gan nhiễm mỡ thành 3 cấp độ dựa trên mức độ hồi âm và độ hút âm trên hình ảnh siêu âm. Đến năm 1998, Lalwani lại chia gan nhiễm mỡ thành 5 cấp độ. Nhưng thông thường người ta vẫn chia gan nhiễm mỡ thành 3 cấp độ như sau:

• Độ I: Lan tỏa hồi âm tăng nhẹ, mức hút âm nhỏ, xác định được bờ cơ hoành và tĩnh mạch trong gan. Lúc này lượng mỡ chiếm trên 5% trọng lượng gan.

• Độ II: Lan tỏa hồi âm tăng, hút âm tăng, khó xác định bờ cơ hoành và các tĩnh mạch trong gan. Lượng mỡ chiếm 10 - 20% trọng lượng gan.

• Độ III: Tăng hồi âm, tăng độ hút âm, không thấy rõ cơ hoành, các tĩnh mạch gan. Lúc này mỡ chiếm trên 30% trọng lượng gan.

Sự nguy hiểm của gan nhiễm mỡ

Gan nhiễm mỡ có 3 cấp độ

Gan nhiễm mỡ đơn thuần không gây nguy hiểm tới tính mạng người bệnh. Nhưng gan nhiễm mỡ cũng rất nguy hiểm, bởi vì nó là căn bệnh phổ biến hiện nay, số lượng người mắc ngày càng tăng, độ tuổi mắc ngày càng trẻ hóa, bệnh gặp ở nhiều thành phần khác nhau trong xã hội. Bệnh lại có diễn biến âm thầm, hầu như không có dấu hiệu gì trên lâm sàng, ngay cả vào giai đoạn cuối, gan nhiễm mỡ độ III có thể cũng chỉ có dấu hiệu mờ nhạt như đau, tức nặng vùng hạ sườn phải, mệt mỏi, buồn nôn, đôi khi có vàng da, vàng mắt. Hơn nữa, ở những giai đoạn đầu cơ thể lại có cơ chế tự điều chỉnh. Nên người bệnh hay bỏ qua, không đi khám và điều trị gì. 

Việc điều trị gan nhiễm mỡ cần kết hợp cả 3 yếu tố, gọi là tam giác trị liệu được đề xuất bởi Tổ chức y tế thế giới WHO:

• Chế độ dinh dưỡng
• Chế độ luyện tập thể dục thể thao
• Chế độ dùng thuốc.

Mặt khác gan nhiễm mỡ có thể điều trị khỏi khi nó ở giai đoạn đầu, còn khi chuyển sang giai đoạn III, khi tế bào gan đã bị tổn thương thì không thể điều trị khỏi được nữa. Nguy hiểm hơn là khi để gan nhiễm mỡ biến chứng nguy hiểm sang xơ gan, ung thư gan thì cơ hội điều trị càng khó khăn và rất dễ dẫn tới tử vong.

Chính vì vậy, chúng ta cần có cái nhìn đúng đắn về căn bệnh này. Để phòng tránh gan nhiễm mỡ chúng ta cần thay đổi chế độ ăn uống sinh hoạt. Ăn giảm đường, giảm mỡ, hạn chế các thực phẩm chiên rán, các thực phẩm chế biến sẵn, tăng cường rau xanh và hoa quả. Điều quan trọng là nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị bệnh sớm.

Mách cho bạn biết 10 lời khuyên của bác sĩ khi bị gan nhiễm mỡ

10 lời khuyên cho gan nhiễm mỡ

Bên cạnh việc khám sức khỏe, siêu âm gan, xét nghiệm mỡ máu và men gan ALT hàng năm để theo dõi, người mắc bệnh gan nhiễm mỡ cần lưu ý:

1. Tăng cường vận động: nên đi bộ 5.000 bước mỗi ngày để cải thiện sức khỏe. Đi 10.000 bước giúp giảm cân. Nếu đi bộ ít, mỗi tuần tập thể dục nặng khoảng 1-2 tiếng.

2. Ngừng uống rượu bia.

3. Giảm cân chậm: Tính BMI cơ thể, nếu bạn thừa cân hay béo phì cần thực hiện giảm cân từ từ. Mỗi tuần giảm 0,5 kg là hợp lý nhất, giảm 2,5-5 kg là đảm bảo tình trạng nhiễm mỡ gan giảm đáng kể. Nếu giảm quá 2 kg mỗi tuần là rất nguy hiểm, chức năng gan sẽ suy giảm, tình trạng gan nhiễm mỡ sẽ nặng hơn.

4. Quản lý trọng lượng cơ thể: Không để thừa cân và béo phì, tăng cường ăn giàu chất xơ.

5. Hạn chế ăn chất béo bão hòa: Mỡ động vật sẽ gây dư thừa lượng calo, là nguyên nhân làm cho gan nhiễm mỡ. Mỡ động vật vẫn cần thiết với cơ thể nhưng nên ăn hợp lý.

Lời khuyên cho bệnh gan nhiễm mỡ

6. Tránh ăn chất béo chuyển vị: Là những sản phẩm mỡ chiên nướng (như thịt nướng, bỏng ngô sấy mỡ, đồ rán, thậm chí mỡ quay lâu trong lò vi sóng ) sẽ có chứa các chất béo chuyển vị nguy hiểm cho gan.

7. Tránh ăn đường Fructose: Là loại đường có trong hoa quả, nên hạn chế những hoa quả quá ngọt.

8. Không để đường huyết tăng: bằng cách hạn chế thức ăn nhiều đường, chia nhỏ bữa ăn để duy trì đường huyết. Tăng cường ăn rau, đậu phụ, uống Atiso…

9. Bổ sung khoáng chất đặc biệt là magie.

10. Bổ sung Vitamin E: Nhu cầu vitamin E mỗi ngày từ 400-1.200 UI. Nếu thức ăn không đủ hàm lượng vitamin E, có thể bổ sung bằng đường uống, theo hướng dẫn của bác sĩ.